1.本地就医
参保大学生可凭身份证或医保电子凭证(关注“合肥医保”微信公众号,申领医保电子凭证)在合肥市定点医疗机构办理住院手续,出院时直接结算报销,只需承担个人支付费用。
大学生不在定点医疗机构住院治疗的,或不持身份证住院的,发生的医疗费用基金不予支付。
2.异地就医
由学校负责大学生异地就医备案,学生直接向学校医保经办部门申请异地就医。
大学生在合肥市以外校区上课、实习、寒暑假、法定节假日、休学等不在校期间发生的住院费用,均按此办理。
方式一:入院前网上自行备案实时联网医保结算。
①完成《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案单》填写盖章。
②进入安徽医保公共服务微信小程序,进入“合肥专区”。
③点击“异地就医备案”,选择备案类型为异地转诊就医。
④根据要求上传相应资料,提交备案等待审核通过后,即可凭医保电子凭证异地联网医保结算。
方式二:住院费用先由个人垫付,出院后6个月内送至校医院医保办,由医保办人员送至市医保进行结算报销。
申请报销时应提供以下材料(均需提供原件并盖章,若需留存请自行提前复印):
1.住院医疗费用发票
2.出院小结(或出院记录)
3.费用明细汇总清单
4.若住院治疗涉及1000元以上医用材料的,需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明
5.提供徽商银行、中行、工行、农行或建行五家银行中任一银行卡号并备注开户行(徽行只需提供卡号)
6.学生从学生医保系统下载《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案单》和《大学生医保零星报销申请表》并填写,经学生辅导员和院(系)核实盖章
温馨提示:
异地住院受理所需材料
1.参保人身份证复印件、银行卡复印件(开户行);
2.《合肥市城镇居民基本医疗保险异地转院申表》(校网下载);
3.《大学生医保零星报销申请表》(校网下载);
4.住院费用发票原件并加盖章;
5.出院记录或出院小结原件并加盖章;
6.费用明细总清单并加盖章;
注:
1.住院治疗涉及1000元以上医用材料的,需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码(需盖章)
2.若住院行输血的,需提供血常规化验单(需盖章)
3.若住院行输白蛋白的,需提供白蛋白检测化验单(需盖章)
4.若行放疗的要提供计划单、执行单和记录单(需盖章)
5.其它特殊情况审核所需的材料
6.属于意外伤害,无第三方责任的需提供无第三方责任承诺书,以及受伤经过
7.报销材料若需留存请自行复印